Uno confirma si el rescatador ha perdido la conciencia, los latidos del corazón y la respiración. Se caracteriza por pupilas dilatadas y pérdida de reflejo de luz. La arteria femoral y la arteria carótida no pueden ser tocadas por pulso. Los sonidos del corazón desaparecieron; Cianosis (Figura 1).
2. Posición: coloque el rescatador plano sobre un suelo duro plano o coloque un tablero duro detrás de él (Figura 2).
3. Mantenga el tracto respiratorio sin obstáculos: primero verifique el tracto respiratorio (Figura 3), elimine las secreciones, el vómito y los cuerpos extraños del tracto respiratorio. Si hay una dentadura protésica, debe eliminarse. Para abrir la vía aérea, se coloca una mano en la frente para que la cabeza esté inclinada hacia atrás, y el índice y los dedos medios de la otra mano se colocan sobre la mandíbula cerca de la barbilla (mandíbula) para levantar la barbilla hacia adelante y tirar del cuello (Fig. 4).
Figura 1 Evaluación de la conciencia del paciente
Figura 2 busca ayuda y posicione usted mismo
Figura 3 Examen de la respiración del paciente
4. Respiración artificial y compresiones en el pecho
(1) Respiración artificial: se puede usar respiración de boca a boca, respiración de boca a nariz y respiración (bebés) de boca a nariz. Este procedimiento se realizó mientras las vías respiratorias se mantuvieron patentes y las arterias carótidas se verificaron para su pulsación (Figura 5). El operador presiona la frente del paciente con la mano izquierda y pellizca el extremo inferior del alar de la nariz con el pulgar y el dedo índice. Con el índice y los dedos medios de la otra mano, levante la mandíbula inferior del paciente, respire profundamente, abra la boca para cubrir completamente la boca del paciente y sopla profundamente y rápidamente en la boca del paciente, hasta que el cofre del paciente se levante. Al mismo tiempo, la boca del paciente debe estar abierta, y la mano que pellizca la nariz también debe relajarse, para que el paciente pueda ventilar de la nariz. Observe la recuperación del cofre del paciente y tenga el flujo de aire fuera del cuerpo del paciente. La frecuencia de soplado es de 12-20 veces/min, pero debe ser proporcional a la compresión cardíaca (Figura 6). En la operación de una sola persona, se realizaron 15 compresiones cardíacas y 2 golpes de aire (15: 2). La compresión del pecho debe detenerse durante el soplado del aire, ya que el soplado excesivo de aire puede causar ruptura alveolar.
Figura 4 Mantener la permeabilidad de las vías respiratorias
Figura 5 Examen de pulsación carótida
Figura 6 Respiración artificial de interpretación
(2) Compresión cardíaca de tórax externa: realice una compresión cardíaca artificial mientras respira artificial.
(i) El sitio de compresión estaba en la unión de la parte superior 2/3 y más bajo 1/3 del esternón, o 4 a 5 cm por encima del proceso xifoideo (Fig. 7).
Figura 7 Determinar la posición de prensa correcta
(ii) Método de compresión: La raíz de la palma de la mano del rescatador se coloca firmemente en el sitio de presión, y la otra palma se coloca en la parte posterior de la mano. Las dos manos están superpuestas paralelas y los dedos se cruzan y se mantienen unidos para levantar los dedos de la pared del pecho; Los brazos del rescatador deben estirarse rectos, el punto medio de ambos hombros debe ser perpendicular al sitio de presión, y el peso de la parte superior del cuerpo y la fuerza muscular de los hombros y los brazos deben usarse para presionar verticalmente, de modo que el esternón se hundirá de 4 a 5 cm (5 a 13 años 3 cm, bebé 2 cm); El presionamiento debe llevarse a cabo suavemente y regularmente sin interrupción; La relación de tiempo de presión descendente y relajación ascendente es 1: 1. Presione al punto más bajo, debe haber una pausa obvia, no puede impactar el tipo de empuje o el tipo de salto de tipo; Al relajarse, la raíz de la palma no debe abandonar el punto de fijación esternal, pero debe estar lo más relajada posible, de modo que el esternón no esté bajo presión; Se prefirió una tasa de compresión de 100 (Figs. 8 y 9). Al mismo tiempo de compresión torácica, se debe realizar la respiración artificial, pero no interrumpir la reanimación cardiopulmonar con frecuencia para observar el pulso y la frecuencia cardíaca, y el tiempo de descanso de compresión no debe exceder los 10 segundos, para no interferir con el éxito de la reanimación.
Figura 8 Realización de compresiones en el pecho
Figura 9 Postura correcta para la compresión cardíaca externa
(3) Los principales indicadores de compresión efectiva: ① Palpación del pulso arterial durante la compresión, presión sistólica de la arteria braquial> 60 mmHg; ② El color de la cara, los labios, las uñas y la piel del paciente volvieron a volverse rojizos. ③ La pupila dilatada se encogió nuevamente. ④ Los sonidos de aliento alveolar o la respiración espontánea se escucharon durante el soplado del aire, y la respiración mejoró. ⑤ La conciencia recuperada gradualmente, el coma se volvió menos profundo, el reflejo y la lucha podrían ocurrir. ⑥ aumento de la producción de orina.
Tiempo de publicación: enero-14-2025